ムーンフェース

プレドニゾロンの投薬が始まると、長い期間にわたって薬を飲み続けないといけません。
その間、薬の副作用が発生したが、典型的な症状はムーンフェースです。顔がお月様のように丸くふくよかにむくんだようになる。
まん丸になるわけではないが、外見ですぐ分かる症状なので、人様から「太ったの?」とよく訪ねられた。
ネフローゼの症状で排尿が減ると顔はもちろん下肢にむくみが発症しますが、それはプレドニゾロンの投薬でむくみは改善するものの、今度は薬の副作用でしだいに顔がむくみのような状態になる・・
これは、満月様顔貌(ムーンフェイス)とか中心性肥満と言われていますが、ステロイド薬による四肢皮下脂肪組織の分解作用によって、遊離脂肪酸が放出されます。
この遊離脂肪酸高血糖に誘発されたインスリンによって、元の場所とは違う場所で再び脂肪組織に沈着する。つまり脂肪が移動したためです。
投薬量を減量、投薬を中止すれば症状は改善されもとの体型にもどります。